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消渴病的辨证要点,各证型的症状、治法及代表方药_健

发布日期:2020-05-25 01:05   来源:未知   阅读:

消渴病是现代社会中发病率甚高的一种疾病,尤以中老年发病较多。消渴病是以多饮、多食、多尿及消瘦为临床特征的一种慢性内伤疾病,要及时辨别糖尿病的病位,病性及并发症,;根据症候特点,辨证分型,分证论治,并做好预防和调养。那么消渴病有哪些辨证要点?又如何辨证分型,开方用药呢?今天给大家分享一下,给那些需要的人一份治疗保障。#哆咖医生超能团# #健康科普排位赛#

一、消渴病的辨证要点

1.辨病位消渴病的三多症状,往往同时存在,但根据其表现程度的轻重不同,而有上、中、下三消之分,及肺燥、胃热、肾虚之别。通常把以肺燥为主,多饮症状较突出者,称为上消;以胃热为主,多食症状较为突出者,称为中消;以肾虚为主,多尿症状较为突出者,称为下消。

2.辨标本本病以阴虚为主,燥热为标,两者互为因果,常因病程长短及病情轻重的不同,而阴虚和燥热之表现各有侧重。一般初病多以燥热为主,病程较长者则阴虚与燥热互见,日久则以阴虚为主。进而由于阴损及阳,可见气阴两虚,并可导致阴阳俱虚之证。

3,辨本证与并发症多饮、多食、多尿和乏力、消瘦为消渴病本证的基本临床表现,而易发生诸多并发症为本病的另一特点。本证与并发症的关系,一般以本证为主,并发症为次。多数患者,先见本证,随病情的发展而出现并发症。但亦有少数患者与此相反,如少数中老年患者,“三多”及消瘦的本证不明显,常因痈疽、眼疾、心脑病症等为线索,最后确诊为本病。

二、中医的治疗原则

本病的基本病机是阴虚为本,燥热为标,故清热润燥、养阴生津为本病的治疗大法。《医学心悟,三消》说:“治上消者,宜润其肺,兼清其胃”;“治中消者,宜清其胃,兼滋其肾”;“治下消者,宜滋其肾,兼补其肺”,可谓深得治疗消渴之要旨。

在治疗上,以清热润燥、养阴生津为基本治则,对上、中、下消有侧重润肺;养胃(脾)、益肾之别。但上中下三消之间有着十分密切的内在联系,其病机性质是?致的,由于消渴易发生血脉瘀滞、阴损及阳的病变,及发生多种并发症,故应注意及时发现、诊断和治疗。

由于本病常发生血脉瘀滞及阴损及阳的病变,以及易并发痈疽、眼疾、劳嗽等症,故还应针对具体病情,及时合理地选用活血化瘀、清热解毒、健脾益气、滋补肾阴、温补肾阳等治法。

三、消渴病的辨证分型及方剂配伍